Келоидный и гипертрофический рубец: в чем разница

Келоидный и гипертрофический рубцы выглядят похоже: оба возвышаются над кожей, могут быть плотными, красноватыми и вызывать зуд. Но между ними есть принципиальное различие. Гипертрофический рубец остается в границах первоначального повреждения, а келоидный способен разрастаться за его пределы.

Различается и дальнейшее поведение рубцовой ткани. Гипертрофический рубец часто постепенно уплощается и светлеет. Келоид может продолжать увеличиваться спустя месяцы после заживления раны, а после удаления нередко появляется снова.

От типа рубца зависит и лечение. Метод, который подходит для обычного послеоперационного шрама, не всегда безопасен при келоиде. Поэтому перед коррекцией врач оценивает форму, границы, плотность и динамику изменений.

Почему образуются выпуклые рубцы

После повреждения кожи организм начинает восстанавливать ткани. В месте раны образуется коллаген — белок, формирующий основу соединительной ткани.

В норме заживление проходит несколько этапов. Сначала закрывается рана, затем формируется молодой рубец. Постепенно коллагеновые волокна перестраиваются, ткань становится мягче, а шрам — менее заметным.

Иногда процесс идет иначе. Клетки продолжают активно вырабатывать коллаген, и вместо относительно плоского следа появляется плотный выступающий участок.

Так формируются гипертрофические и келоидные рубцы.

При гипертрофическом рубцевании избыточная соединительная ткань остается в пределах первоначального повреждения. Со временем активность ее образования может снижаться.

При келоидном процессе регуляция роста нарушается сильнее. Рубцовая ткань распространяется на окружающую неповрежденную кожу и способна сохранять активность продолжительное время.

Именно особенностями роста объясняется разница между двумя типами рубцов.

Как выглядит гипертрофический рубец

Гипертрофический рубец обычно формируется после достаточно заметного повреждения кожи: хирургического разреза, ожога, глубокой царапины или травмы.

Сначала поверхность раны закрывается, затем участок становится плотным и начинает выступать над окружающей кожей.

Характерные признаки:

●Рубец находится строго внутри границ первоначальной раны

●Имеет розовый, красноватый или более темный оттенок

●Возвышается над кожей

●На ощупь бывает плотным

●Иногда вызывает зуд или чувствительность

●Со временем может становиться мягче и ниже

Например, после операции остается прямой шов. Через несколько недель он утолщается и начинает заметно выступать, но не распространяется в стороны за пределы разреза.

Такой характер изменений типичен для гипертрофического рубца.

Особенно часто они появляются в местах, где кожа испытывает постоянное натяжение. Движения, растяжение тканей и нагрузка на заживающую рану могут усиливать образование соединительной ткани.

Важная особенность гипертрофических рубцов — способность постепенно уменьшаться даже без активного вмешательства. Однако выраженное уплотнение иногда сохраняется годами.

Как выглядит келоидный рубец

Келоид тоже представляет собой плотную рубцовую ткань, выступающую над поверхностью кожи. Но его рост не ограничивается первоначальным повреждением.

Небольшой прокол, порез или воспалительный элемент могут стать причиной образования участка, который со временем окажется значительно больше исходной раны.

Келоидный рубец может быть:

●Плотным и выпуклым

●Гладким или блестящим

●Розовым, красным, коричневым или фиолетовым

●Неправильной формы

●Выступающим за границы старого повреждения

●Чувствительным при прикосновении

●Сопровождающимся зудом или жжением

Келоиды нередко появляются на мочках ушей после проколов, на груди, плечах, верхней части спины и в области нижней челюсти.

Их рост не обязательно начинается сразу.

Иногда рана уже давно зажила, шрам выглядел спокойным, а через несколько месяцев на его месте появилось уплотнение. Постепенно оно увеличивается и захватывает соседние участки кожи.

Размер первоначального повреждения при этом может быть совсем небольшим.

Главное отличие келоидного рубца от гипертрофического

Наиболее надежный внешний ориентир — отношение рубца к границам первоначальной раны.

Признак	Гипертрофический рубец	Келоидный рубец
Границы	Не выходит за пределы раны	Разрастается за пределы повреждения
Появление	Часто в первые недели после заживления	Может проявиться спустя месяцы и даже годы
Рост	Обычно постепенно замедляется	Может продолжаться длительное время
Внешний вид	Приподнятый, часто повторяет форму раны	Выпуклый, нередко неправильной формы
Зуд и боль	Возможны	Возможны, иногда выраженные
Изменения со временем	Может уплощаться самостоятельно	Обычно не исчезает самостоятельно
После лечения	В целом реже рецидивирует	Склонен к повторному росту

На раннем этапе келоид может выглядеть почти так же, как обычный гипертрофический рубец. Особенно сложно различить небольшие образования, когда неизвестно, какой была первоначальная рана.

Поэтому одно только наличие плотной выпуклости не позволяет поставить диагноз.

Гипертрофический рубец и келоидный рубец

Через сколько времени появляются такие рубцы

Сроки формирования помогают разобраться в характере изменений, хотя сами по себе не подтверждают диагноз.

Гипертрофический рубец

Чаще начинает утолщаться в первые недели после повреждения.

Он может становиться более красным, плотным и заметным в течение нескольких месяцев. Затем активность роста обычно снижается.

Постепенное уплощение нередко занимает от нескольких месяцев до года и дольше.

Келоидный рубец

Может появиться значительно позже.

Например, прокол уха полностью зажил, человек несколько месяцев носил серьгу без проблем, а затем вокруг отверстия возникло небольшое уплотнение.

Впоследствии оно стало больше, хотя нового повреждения не происходило.

Для келоида характерна такая отсроченная реакция. Рост иногда продолжается месяцами или годами.

При этом бывают исключения. Некоторые келоиды начинают формироваться довольно быстро, а гипертрофические рубцы способны долго сохранять плотность.

Врач оценивает не только сроки, но и характер роста.

Почему у одних людей появляются келоиды, а у других нет

Склонность к келоидному рубцеванию связана с индивидуальными особенностями восстановления кожи.

Один человек может перенести операцию и получить тонкий малозаметный шрам. У другого после небольшого прокола образуется плотное разрастание.

Существуют факторы, при которых келоиды встречаются чаще.

Наследственность

Если у близких родственников образовывались келоидные рубцы, вероятность аналогичной реакции кожи повышается.

Это не означает, что келоид обязательно появится после каждой травмы. Однако учитывать семейную историю стоит до косметологических и хирургических вмешательств.

Особенности кожи

Келоидное рубцевание встречается у людей с разными фототипами, но чаще наблюдается при более темной пигментации кожи.

Склонность к образованию таких рубцов связана со сложным сочетанием наследственных и биологических факторов.

Возраст

Келоиды чаще возникают у подростков и молодых взрослых, хотя могут появляться и в другом возрасте.

Расположение раны

Грудь, плечи, верхняя часть спины и мочки ушей относятся к наиболее характерным зонам келоидного рубцевания.

На этих участках особенности кожи и механическая нагрузка могут способствовать избыточному образованию рубцовой ткани.

Предыдущие келоиды

Если у человека уже формировался келоид после прокола или операции, об этом нужно предупреждать врача перед любыми новыми вмешательствами.

Это один из наиболее важных факторов при планировании процедур, связанных с повреждением кожи.

Может ли келоид появиться после обычного прыща

Да. Хотя большинство рубцов после акне выглядит как углубления, иногда воспаления приводят к формированию выпуклой рубцовой ткани.

Келоидные изменения после акне чаще встречаются в области груди, плеч, спины и нижней челюсти.

При этом далеко не каждый плотный след от прыща является келоидом.

Если воспаление было глубоким, на его месте может образоваться гипертрофический рубец, не выходящий за первоначальные границы.

Более распространенный вариант постакне — атрофические изменения, при которых коллагена формируется недостаточно. Тогда вместо выпуклости появляется углубление.

Такие изменения требуют совершенно другого подхода. Например, рубцы после акне на лице в виде ямок могут корректировать методами, направленными на выравнивание рельефа и работу с втянутыми тканями.

Для выпуклых рубцов задача противоположная — уменьшить избыточный объем соединительной ткани и контролировать ее рост.

Поэтому даже в пределах одной проблемы постакне способы лечения могут сильно отличаться.

Может ли гипертрофический рубец превратиться в келоидный

Обычный гипертрофический рубец не обязательно со временем превращается в келоид.

Это разные варианты патологического рубцевания.

Однако на раннем этапе их действительно можно перепутать.

Если сначала рубец оставался внутри старой раны, а затем продолжил расти и стал заметно выходить за ее пределы, врач может пересмотреть первоначальный диагноз.

Такое изменение не стоит самостоятельно считать естественным этапом созревания шрама.

Особенно если одновременно появились зуд, болезненность или заметное увеличение плотности.

Опасен ли келоидный рубец

Сам по себе келоид — доброкачественное разрастание соединительной ткани. Он не является раком кожи и не передается другим людям.

Главные проблемы связаны с его размером, расположением и симптомами.

Келоид может вызывать постоянный зуд, жжение и болезненность. Если рубец находится в области сустава, большой объем плотной ткани иногда мешает движению.

На открытых участках тела заметные образования также могут доставлять выраженный эстетический дискомфорт.

При этом не следует считать любое растущее кожное образование келоидом.

Если уплотнение появилось без очевидного повреждения, быстро увеличивается, изъязвляется или кровоточит, необходим осмотр дерматолога. Некоторые другие заболевания кожи могут внешне напоминать рубцовое разрастание.

Как врач определяет тип рубца

Диагностика обычно начинается с осмотра и выяснения истории появления образования.

Врачу важно знать, что происходило с кожей до появления рубца.

Например:

●Была ли операция, травма или воспаление

●Когда зажила первоначальная рана

●Через какое время появилось уплотнение

●Продолжает ли рубец увеличиваться

●Изменились ли его границы

●Возникают ли зуд и болезненность

●Появлялись ли подобные рубцы раньше

●Какие способы лечения уже использовались

Затем специалист оценивает плотность, цвет, форму, размеры и подвижность окружающих тканей.

Иногда полезны старые фотографии. По ним можно увидеть, каким было повреждение и насколько сильно рубец изменился.

В большинстве типичных случаев диагноз устанавливается клинически. Если образование выглядит необычно и его природа вызывает сомнения, врач может назначить дополнительные исследования, в том числе биопсию.

Нужно ли лечить гипертрофический рубец

Не всегда.

Если рубец небольшой, не мешает движениям, не болит и постепенно становится мягче, врач может предложить наблюдение.

Многие гипертрофические рубцы продолжают изменяться в течение года и дольше. За это время они способны заметно уплощаться.

Однако ждать естественного созревания не всегда разумно.

Поводами для более ранней коррекции могут стать:

●Выраженное уплотнение

●Постоянный зуд

●Болезненность

●Натяжение окружающей кожи

●Ограничение подвижности

●Быстрое утолщение

●Значимый эстетический дискомфорт

При активном рубцевании своевременное лечение может помочь сдерживать избыточное образование ткани.

Тактика зависит от давности, размеров и состояния шрама.

Как лечат гипертрофические рубцы

Основная цель — сделать рубец более плоским, мягким и менее заметным, уменьшить покраснение и неприятные ощущения.

Для этого применяют несколько методов.

Силиконовые гели и пластины

Медицинский силикон помогает поддерживать оптимальные условия в области рубца и применяется для профилактики и коррекции патологического рубцевания.

Его используют после полного закрытия раны, когда нет открытых участков.

Силиконовые средства обычно требуют регулярного применения в течение нескольких месяцев. Быстрого изменения плотного рубца за несколько дней ожидать не стоит.

Инъекции препаратов в рубцовую ткань

При выраженном уплотнении врач может применять внутриочаговые инъекции глюкокортикостероидов.

Препараты помогают уменьшать активность рубцовой ткани, ее толщину и плотность.

Процедуры проводят курсом с определенными интервалами.

Самостоятельное введение препаратов недопустимо. Неправильная дозировка или глубина воздействия способны вызвать истончение кожи и другие нежелательные изменения.

Лазерные методы

При выраженной красноте могут применяться сосудистые лазеры, воздействующие на кровеносные сосуды рубцовой ткани.

Для изменения текстуры и рельефа зрелого гипертрофического рубца в отдельных случаях используют фракционные лазерные технологии.

Подход зависит от активности рубца. Слишком агрессивное воздействие на незрелую ткань способно ухудшить результат.

Комбинированная коррекция

Иногда одной методики недостаточно.

Например, инъекции используют для уменьшения плотности, силикон — для длительного поддерживающего ухода, а лазерное воздействие — для работы с цветом или поверхностью.

При профессиональной коррекции рубцов и шрамов важно учитывать не только внешний вид образования, но и то, продолжает ли рубцовая ткань активно изменяться.

Как лечат келоидные рубцы

Келоиды требуют более осторожной тактики, поскольку склонны к повторному росту.

Главная задача лечения — уменьшить объем ткани, облегчить симптомы и снизить вероятность рецидива.

Врач может использовать несколько подходов.

Внутриочаговые инъекции

Один из основных методов — введение лекарственных препаратов непосредственно в рубец.

Чаще применяют кортикостероиды. В отдельных случаях их сочетают с другими средствами, например 5-фторурацилом, если это соответствует клиническим показаниям.

После нескольких процедур келоид может стать мягче, ниже и менее болезненным.

Однако реакция бывает разной, а после завершения лечения рубец иногда начинает увеличиваться снова.

Силиконовая терапия

Силиконовые гели и пластины применяют для уменьшения выраженности рубца и профилактики повторного роста после других вмешательств.

Такой подход требует регулярности.

При крупных старых келоидах одного силикона часто недостаточно для выраженного уменьшения объема ткани.

Компрессионная терапия

Постоянное контролируемое давление применяется для отдельных типов келоидов.

Особенно известны специальные компрессионные серьги, которые используют при келоидных изменениях мочки уха.

Продолжительность ношения и необходимую силу давления определяет специалист.

Криотерапия

Воздействие низкой температурой может применяться для уменьшения небольших келоидных рубцов.

Метод иногда сочетают с инъекциями.

При более темной коже криотерапия требует особой осторожности из-за риска стойкого осветления обработанного участка.

Лазерные процедуры

Лазер может использоваться для уменьшения покраснения и отдельных проявлений келоида.

Но не любую лазерную шлифовку можно проводить при таком типе рубца.

Интенсивное повреждение кожи само по себе способно спровоцировать дополнительное рубцевание. Поэтому метод, который успешно выравнивает атрофические рубцы после акне, нельзя автоматически переносить на келоид.

Хирургическое лечение

Хирургическое удаление возможно в определенных ситуациях, но изолированное иссечение келоида связано с высоким риском повторного образования.

Поэтому операция обычно рассматривается как часть комплексного лечения с дополнительными мерами профилактики рецидива.

В сложных случаях применяют специализированные комбинированные протоколы.

Почему келоид нельзя просто срезать или удалить лазером

Человек видит выпуклый рубец и предполагает, что достаточно убрать лишнюю ткань, чтобы кожа стала ровной.

С келоидами такая логика часто не работает.

После хирургического удаления остается новая рана. Если у пациента сохраняется склонность к келоидному рубцеванию, организм может снова запустить избыточное образование коллагена.

Иногда повторный рубец оказывается крупнее предыдущего.

Похожая проблема возникает при чрезмерно травматичном аппаратном воздействии.

Поэтому важно не только убрать существующее уплотнение, но и контролировать заживление после процедуры.

При гипертрофическом рубце риск повторного разрастания в целом ниже, хотя полностью исключить его тоже нельзя.

Можно ли полностью убрать келоидный рубец

Гарантировать полное и окончательное исчезновение келоида нельзя.

При успешном лечении можно добиться заметного уменьшения объема, размягчения ткани, снижения покраснения, зуда и болезненности.

Некоторые рубцы становятся значительно менее заметными.

Однако склонность к повторному росту сохраняется, поэтому может потребоваться наблюдение и поддерживающая коррекция.

Результат зависит от:

●Размера келоида

●Давности образования

●Расположения на теле

●Активности роста

●Предыдущих попыток лечения

●Индивидуальной склонности к рубцеванию

Чем раньше растущий келоид оценит специалист, тем больше возможностей выбрать своевременную и менее травматичную тактику.

Исчезает ли гипертрофический рубец самостоятельно

Гипертрофические рубцы действительно способны становиться менее заметными без аппаратного или хирургического лечения.

Сначала плотный красный шрам может выглядеть довольно выраженным. Постепенно он светлеет, размягчается и теряет часть первоначальной высоты.

Этот процесс называют созреванием рубца.

Он занимает месяцы, иногда больше года.

Но самостоятельно уплощаются не все рубцы. После крупных ожогов, значительных хирургических вмешательств и травм могут оставаться стойкие плотные изменения.

Если рубец стягивает кожу или ограничивает движения, откладывать консультацию ради ожидания естественного улучшения не стоит.

Как понять, что рубец продолжает расти

Оценивать динамику по памяти трудно.

Практичнее сделать фотографии с одинакового расстояния и при похожем освещении, а затем сравнивать их через определенные промежутки времени.

Обращать внимание стоит на:

●Увеличение длины или ширины

●Появление выступающих участков по краям

●Распространение за пределы первоначальной раны

●Усиление уплотнения

●Изменение цвета

●Появление нового зуда или болезненности

При подозрении на активный рост не нужно пытаться самостоятельно размягчить образование жестким массажем или травматичными процедурами.

Лучше показать рубец дерматологу и определить его тип.

Можно ли делать лазерную шлифовку гипертрофических и келоидных рубцов

Ответ зависит от типа рубца, его активности и конкретной лазерной технологии.

Лазерная коррекция применяется при некоторых гипертрофических рубцах, особенно для улучшения текстуры, уменьшения красноты и повышения эластичности ткани.

При келоидах ситуация сложнее.

Некоторые световые методы используются в составе лечения, однако интенсивная абляционная шлифовка без учета склонности к рецидиву способна привести к повторному разрастанию.

Поэтому формулировка «лазерное удаление рубца» слишком общая.

Врач должен определить:

●Какой рубец сформировался

●Продолжает ли он расти

●Какая ткань преобладает

●Какой результат требуется получить

●Есть ли риск ухудшения после воздействия

Только после этого выбирают методику.

Помогают ли мази и кремы от келоидных рубцов

Обычный увлажняющий крем может уменьшить ощущение сухости и сделать кожу комфортнее, но не способен надежно устранить плотный келоид.

Медицинские силиконовые средства имеют другое назначение. Они применяются для профилактики и коррекции патологических рубцов и могут быть полезны при длительном использовании.

Лекарственные кремы с активными компонентами используют только по показаниям.

Если рубец увеличивается, сильно зудит или болит, рассчитывать исключительно на домашнюю косметику не стоит.

Самостоятельное использование кислот, концентрированных пилингов и прижигающих средств может травмировать кожу и усугубить рубцевание.

Когда начинать лечение свежего рубца

Не каждое уплотнение в первые недели после операции означает патологическое рубцевание.

Молодые рубцы нередко выглядят розовыми, плотными и слегка приподнятыми. Затем они постепенно меняются.

Однако если рубец быстро утолщается, сильно зудит или появляется склонность к разрастанию, лучше проконсультироваться с врачом раньше.

Профилактические меры могут назначаться уже после закрытия раны.

К ним относятся силиконовые средства, снижение механического натяжения и защита кожи от ультрафиолета.

Агрессивные аппаратные процедуры и инъекции требуют отдельной оценки.

Врач учитывает, насколько зажила кожа и какие изменения происходят в рубцовой ткани.

Как ухаживать за кожей, склонной к образованию келоидов

Если келоид уже появлялся, профилактике новых рубцов стоит уделять дополнительное внимание.

Особенно важно избегать ненужных повреждений кожи.

Основные рекомендации:

●Предупреждать врачей о предыдущих келоидах перед операциями

●Осторожно относиться к пирсингу и татуировкам

●Своевременно лечить акне и другие воспалительные заболевания кожи

●Правильно ухаживать за ранами

●Использовать назначенные силиконовые средства после заживления

●Защищать новые рубцы от солнца

●Не травмировать уплотнения самостоятельно

Если предстоит необходимая операция, склонность к келоидному рубцеванию не означает, что вмешательство запрещено.

Но хирург должен знать об особенностях заживления заранее, чтобы спланировать закрытие раны и профилактический уход.

Почему важно защищать рубцы от солнца

Молодая рубцовая ткань может реагировать на ультрафиолет изменением цвета.

Под действием солнца некоторые рубцы становятся темнее, из-за чего сильнее выделяются на фоне окружающей кожи.

Ультрафиолет не является единственной причиной образования келоидов или гипертрофических рубцов, но защита от него помогает сохранить более ровный оттенок восстанавливающейся кожи.

После заживления открытых участков обычно рекомендуют солнцезащитные средства широкого спектра.

Для зон, постоянно открытых солнцу, дополнительно полезна защита одеждой.

Какие ошибки чаще всего допускают при лечении рубцов

Самая распространенная ошибка — выбирать процедуру только по внешнему виду шрама.

Плотный выпуклый рубец кажется одинаковым независимо от происхождения. Но реакция тканей на повторное повреждение может быть совершенно разной.

Часто встречаются следующие ошибки:

●Самостоятельное прижигание рубца

●Использование агрессивных пилингов

●Попытка срезать выступающую ткань

●Интенсивный массаж активного болезненного келоида

●Лазерная процедура без определения типа рубца

●Отказ от наблюдения после хирургического удаления келоида

●Прекращение назначенного лечения сразу после первого улучшения

Вторая проблема — ожидание быстрого результата.

Рубцовая ткань перестраивается медленно. Даже после успешной процедуры внешний вид образования может продолжать изменяться несколько месяцев.

От чего зависит стоимость коррекции келоидных и гипертрофических рубцов

Цена лечения определяется не только размером рубца.

На стоимость влияют тип образования, его давность, активность роста, расположение, выраженность симптомов и выбранные методы.

Например, небольшой гипертрофический рубец после операции и активный келоид на груди могут потребовать совершенно разного объема лечения.

Иногда достаточно консервативного подхода. В других случаях нужна последовательность инъекционных и аппаратных процедур с наблюдением.

Поэтому стоимость одной процедуры не всегда отражает общие расходы на коррекцию.

Предварительный план составляют после диагностики.

Частые вопросы

Как самостоятельно отличить келоид от гипертрофического рубца?

Главный признак — границы. Гипертрофический рубец остается в пределах первоначальной раны, а келоид разрастается за них. Но на раннем этапе образования бывают похожи, поэтому точный диагноз устанавливает врач.

Может ли келоидный рубец исчезнуть сам?

Обычно нет. Келоиды редко уплощаются самостоятельно и могут сохраняться длительное время. Лечение помогает уменьшить выраженность рубца и неприятные симптомы.

Исчезает ли гипертрофический рубец со временем?

Многие гипертрофические рубцы постепенно становятся мягче и ниже. Однако выраженные изменения могут сохраняться, особенно после глубоких повреждений и ожогов.

Почему келоид чешется?

Зуд связан с активностью рубцовой ткани и особенностями ее иннервации. Он может возникать во время роста келоида, но иногда сохраняется и после стабилизации.

Можно ли удалить келоид хирургически?

В отдельных случаях да, но хирургическое иссечение без дополнительной профилактики связано с высоким риском повторного роста. Тактику определяет специалист.

Можно ли убрать келоид лазером?

Лазерные технологии могут применяться в составе комплексной коррекции, но подходят не для каждого келоида. Агрессивное повреждение ткани способно усилить рубцевание.

Бывают ли келоидные рубцы на лице?

Да. Они могут появляться после акне, повреждений кожи и других воспалительных процессов, в том числе в области нижней челюсти и щек.

Почему келоид появился спустя год после травмы?

Келоиды способны формироваться с задержкой. Иногда патологическое разрастание начинается спустя месяцы или даже годы после заживления первоначального повреждения.

Нужно ли лечить небольшой гипертрофический рубец?

Не всегда. Если рубец не беспокоит и постепенно уплощается, врач может предложить наблюдение. При уплотнении, зуде и эстетическом дискомфорте рассматривают способы коррекции.

Может ли келоид вернуться после лечения?

Да. Повторный рост относится к характерным особенностям келоидного рубцевания. Поэтому лечение часто включает несколько методов и последующее наблюдение.

Главное

Келоидный и гипертрофический рубцы образуются из-за избыточного формирования соединительной ткани, но отличаются характером роста.

Гипертрофический рубец ограничен первоначальной раной и со временем может стать менее заметным самостоятельно. Келоид распространяется на соседнюю кожу, способен долго увеличиваться и чаще появляется повторно после лечения.

Поэтому одинаково удалять все выпуклые рубцы нельзя. При гипертрофических изменениях могут применяться силиконовые средства, инъекции и аппаратная коррекция. При келоидах особенно важно контролировать активность ткани и учитывать риск рецидива.

Если рубец продолжает увеличиваться, зудит, болит или заметно выступает над кожей, в Lumerika можно пройти консультацию дерматолога-косметолога. Врач оценит характер рубцевания и предложит подходящий план коррекции с учетом давности, расположения и состояния тканей.

Царёва Анастасия Леонидовна

Ведущий врач-косметолог, врач - дерматовенеролог, Трихолог, штатный тренер клиники

Чем келоидный рубец отличается от гипертрофического